广东省中山市从去年12月1日开始在全市公立医院实施医疗服务价格改革，该项改革实施近半年来对公立医院有何影响？市民看病费用降低了吗？近日，“周五民声热线”节目邀请市卫计局局长雷继敏等就市民关心的这些问题进行了解答。据介绍，实施该项改革后，今年第一季度全市公立医院向群众让利1491万元，财政向群众补贴899万元，减轻了患者医疗费用负担。
实施“四降五升”，患者看病便宜了
根据《中山市城市公立医院医疗服务价格改革实施方案》，中山市所有公立医院实施“四降五升”的医疗服务价格改革。“四降”，即取消药品、耗材加成和降低大型设备检查、化验项目价格；“五升”即提高诊查、手术、护理、中医、床位价格。
雷继敏表示，近期市医改办再次组织专家对2017年第一季度全市公立医院改革实施情况进行评价。总体来看，基本符合改革预期，减轻了群众整体医疗负担。今年第一季度，全市公立医院医疗总收入同比上升5.5%，低于全市GDP7.1%的增幅，达到国家、省“控制在10%以内”的医改目标。实施改革后，今年第一季度全市公立医院向群众让利1491万，财政向群众补贴899万，减轻了患者医疗费用负担。
取消药品加成，人均住院费用下降了
雷继敏表示，取消药品加成后，从全市公立医院来看，与去年同期相比，全市出院人次增加5%、住院收入增加 4%，人均住院费用下降 0.7%。住院的医疗收入总体结构明显优化，其中药品、卫生耗材、化验和检查等 4项总收入占比下降了7.6%，诊察、手术、护理、治疗等4 项医疗技术服务总收入的占比提高了6.9%。这些情况说明，我市取消药品加成、实施医疗服务价格改革，与“总额控制下住院费用按病种分值付费”的医保支付方式相结合，取得良好效果，较好调动医院 “规范住院医疗服务、合理控制医疗费用增长”的积极性和主动性。
延伸
全市公立医院总体保持良性运行
据雷继敏介绍，取消药品加成后，全市公立医院总体保持良性运行。按医改政策由财政补偿药品加成的10%、由医院内部消化药品加成的10%后，与去年同期对比，全市28 家公立医院中24家医院的医疗收入增长、1 家持平、3家减少。绝大部分公立医院收入结构得到优化。全市公立医院药占比31%，同比下降5%；百元医疗收入（不含药品收入）中卫生材料消耗15元，同比下降3元；均接近或提前达到医改阶段性目标（到2018 年药占比<30%、百元医疗收入（不含药品收入）中卫生材料消耗<18元 （责任编辑：sgx）
