糖尿病患者补充维生素K，延缓主动脉和冠脉钙化！

冠状动脉和主动脉钙化通常发展缓慢，但钙化负担可预测心血管疾病事件的风险。在糖尿病患者中，动脉钙化加快，研究认为补充维生素K1可以在一定程度上抑制糖尿病患者的动脉钙化。最近发表在Am J Clin Nutr杂志上的研究就分析了补充维生素K对于抑制18F-氟化钠正电子发射断层扫描（18F-NaF PET）检测的动脉钙化的效果。图1 研究发表于Am J Clin Nutr这项研究使用了西澳大利亚珀斯进行的维生素 K1 和秋水仙碱对糖尿病患者血管钙化活性的影响（ViKCoVaC）双盲随机对照试验的数据，共纳入了149名参与者，参与者分别口服维生素 K1 补充剂（10 毫克/天）或安慰剂 3 个月，通过18F-NaF PET成像评估了钙化负担。参与者的平均年龄为65.5岁，66.4%为男性，76人的维生素K1组和73人的安慰剂组中分别有74.0%和75.0%存在至少1个18F-NaF阳性病变。 结果显示，补充维生素 K1可独立降低18F-NaF阳性的冠状动脉（OR 0.35，95%CI 0.16-0.78，P = 0.010）、主动脉（OR 0.27，95%CI 0.08-0.94，P = 0.040）以及主动脉和冠状动脉（OR 0.28，95% CI 0.13，-0.63；P = 0.002）的钙化进展风险。 在考虑了秋水仙碱治疗的影响之后，补充维生素 K1可仍然可以降低18F-NaF阳性的冠状动脉病变病变（OR 0.32，95%CI 0.14-0.74，P = 0.008）、主动脉（OR 0.27，95%CI 0.08-0.93，P = 0.038）以及主动脉和冠状动脉（OR 0.25，95%CI 0.11-0.59，P = 0.001）的钙化进展风险。 图2 出现新钙化病灶的患者图3 钙化病灶出现进展的患者 研究人员指出，冠状动脉钙化是动脉粥样硬化的重要组成部分，与心血管疾病风险密切相关。然而，钙化在心血管风险发病机制中的作用可能会随着病变的发展而改变。比如，点状钙化的早期钙化斑块与与促炎反馈循环有关，进展的风险更大，而致密的斑块可能更为稳定，与冠状动脉疾病事件可能没有因果关系。 研究显示，在糖尿病患者中，补充10毫克/天的维生素K1可以防止主动脉和冠状动脉内钙化病变的进展。患有糖尿病和冠脉钙化的患者发生心血管事件的风险非常高，目前的一级预防疗法仅限于干预危险因素，而一种针对动脉钙化的安全且特异的疗法可能是糖尿病患者心血管疾病风险改善的重要辅助手段。参考文献 共1篇[1]Bellinge JW, Francis RJ, Lee SC, et al. The effect of vitamin K1 on arterial calcification activity in subjects with diabetes mellitus: a post hoc analysis of a
（责任编辑：dawenwu）