李大川：充分运用好考核结果，成绩落后省份要开展反思和分析

7月7日，国家卫生健康委医政医管局组织召开公立医院绩效考核工作视频会议。三级公立医院绩效考核自2019年实施以来，已经进行到第四年，二级公立医院绩效考核也已经进行到第三年。此次会议上，国家卫生健康委医政医管局首次对几年来每一项绩效考核指标的排名情况和指标变化趋势进行了展示和分析。国家卫生健康委医政医管局副局长李大川表示，未来还会继续开展相关绩效考核数据的分析工作，以便各省卫生行政部门更加充分地运用绩效考核结果。他指出，各省、各医院不能简单地将国家绩效考核成绩进行转发，而应认真对照总结近年来绩效考核指标变化，进一步加强对绩效考核工作的总结，深入研究、统筹解决绩效考核发现的各种问题，以问题为导向，采取针对性措施，积极提高每项指标的考核成绩。尤其是成绩落后的省份，更要开展反思和分析，不断促进公立医院改革政策落地见效，更好地满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。绩效考核增强公立医院发展“韧性”三级公立医院绩效考核工作自2019年实施以来，已经进行到第四年，二级公立医院绩效考核也已经进入第三年。李大川说，几年来，公立医院绩效考核的“标尺”作用更加强化，绩效考核“指挥棒”作用更加显著。同时，绩效考核进一步强化了公立医院的公益性，也增强了公立医院发展的“韧性”。2020年，尽管受新冠肺炎疫情影响，公立医院相关业务工作和经济运行情况出现一定波动，但大部分指标仍持续向好。要与高质量发展工作同谋划同推进据了解，国家卫生健康委会同国家中医药管理局已研究建立公立医院高质量发展评价指标体系，用于引导二级及以上公立医院全面贯彻落实公立医院高质量发展的各项要求。李大川表示，下一步，要结合绩效考核推动公立医院向高质量发展方向迈进。地方各级卫生健康行政部门要按照国家统一要求，将公立医院绩效考核与高质量发展工作同谋划、同部署、同推进、同落实。强化发挥属地化管理职能2020年度全国二、三级公立医院绩效考核“成绩单”显示，公立医院发展与当地政府投入及经济水平关联性较强，不同区域间、省份间差异明显。此外，各级政府办医主体责任需要进一步落实，医疗机构高质量发展及绩效考核工作，需要医疗、医保、人社、财务、教育、科技甚至公安等多部门的联合协作，共同推进。李大川在会议中表示，截至目前，公立医院绩效考核基本上实现了二、三级公立医院全覆盖，医疗机构数量更多、情况更加复杂，地方各级卫生健康行政部门要切实肩负起责任，加强组织领导，加强培训与指导，推动医院特别是二级公立医院，全面学习与理解指标体系内容和含义。要及时对辖区内医院绩效考核开展情况进行分析，指导、监督各医院提升工作效率和质量。加强数据质量管理会议提到，在绩效考核数据填报过程中，部分医院病案填写与实际诊疗不符，多编、错编、分解上报手术术式，上报术式与病历记录不符。部分医院数据质量不高，仍然存在数据错报、多报、漏报的情况。李大川表示，目前国家已明确了绩效考核数据质量评价与问题认定处理规则和处理细则，地方各级卫生健康行政部门，要根据相关规则和细则对各医院数据进行审核检查，查找数据问题及其原因，确保绩效考核数据真实、规范、准确、完整、及时。强化医院主体责任李大川还要求，要强化医院主体责任。二、三级公立医院按照要求开展绩效考核工作，对报送的绩效考核数据质量负主体责任，医院要制定院内关于绩效考核工作的相关规章制度并严格执行。要加强对医院内部相关工作人员的业务培训和管理，绩效考核工作相关负责人员要相对固定，为绩效考核工作顺利开展提供人力支撑。此外，统筹做好疫情防控和绩效考核工作。当前全球新冠肺炎疫情仍处于高位，病毒还在不断变异，疫情的最终走向还存在很大不确定性，部分地区疫情防控形势仍较为严峻，各地各医院要加强统筹，确保绩效考核工作进度不受影响。
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