​带状疱疹如何预防？到底要不要打疫苗？

带状疱疹如何预防？到底要不要打疫苗？前几天一则“建议尽早带爸妈接种带状疱疹疫苗”的微博被广大网友顶上了热搜榜，什么是带状疱疹，如何预防，带状疱疹疫苗接种有哪些禁忌症，快来了解一下吧！ 全球普通人群带状疱疹的发病率为(3～5)／1 000人年，并逐年递增2.5％~5.0％。带状疱疹的住院率(2～25)／10万人年，复发率1％～6％。50岁后随年龄增长，人体的免疫功能逐渐降低，带状疱疹的发病率、住院率和病死率均逐渐升高。01病因及发病原理带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染导致的，可经飞沫或接触传播，原发感染主要引起水痘。水痘恢复后残余的VZV可沿感觉神转移到脊髓后根神经节或颅神经节内并潜伏，当机体抵抗力降低时，潜伏的病毒被激活，大量复制，转移到皮肤引起带状疱疹。02带状疱疹发病的危险因素高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、高血压等)、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹风险高于男性。03带状疱疹主要表现发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。好发部位为肋间、颈部、面部及腰臀部。患处皮肤先出现潮红斑，很快出现小丘疹，可成簇状分布，继而迅速变为水疱，疱液澄清，外周绕以红晕。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。病程一般2～3周，老年人为3～4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。   神经痛为主要症状，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。04带状疱疹常见并发症最常见的是带状疱疹后遗神经痛（PHN），PHN是皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，PHN发病率占带状疱疹患者的5％～30％。   PHN多见于高龄、免疫功能低下患者，疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大，常见于单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部。疼痛性质多样，可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。   一种疼痛为主，或多样疼痛并存。明显扰乱患者的睡眠、情绪，影响工作和日常生活，严重可导致精神障碍和抑郁。30％～50％的患者疼痛持续超过1年，部分病程可达10年或更长。 05带状疱疹的治疗及注意事项带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻PHN等并发症。主要包括抗病毒药物治疗，营养神经治疗，镇痛治疗，物理治疗，外用药物治疗及中医中药治疗等。   饮食宜清淡、易消化，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水；少食煎烤、油炸之品，忌辛辣刺激食物；禁烟酒。要增减衣服做好保暖，注意劳逸结合，避免过度劳累。06带状疱疹的预防提高50岁及以上易感人群的抵抗力是重要的基础预防措施，另一个重要的预防手段就是接诊带状疱疹病毒疫苗。   带状疱疹病毒疫苗，分为减毒活疫苗和基因重组亚单位疫苗，通过肌注进行免疫接种，能够有效预防带状疱疹。哪些人需要打带状疱疹疫苗？1. 50 岁以上的中老年人，久病身体虚弱者。2. 精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人。3. 免疫力低下的人。4. 长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。哪些人不适合接种？1. 对疫苗任何成分有严重过敏反应史或在既往接种疫苗之后发生严重过敏反应的人不应接种该疫苗。2. 目前正患带状疱疹的朋友。3. 育龄妇女不是该疫苗的适用人群，如果有需要，孕前 1～3 个月和妊娠期不要接种减毒活疫苗。4. 如果存在急性中度或重度疾病，则应该咨询医生结合实际情况决定是否能接种，既往有吉兰巴雷综合征病史的患者，暂缓接种。带状疱疹疫苗的不良反应：注射部位局部不良反应：疼痛、发红、肿胀。全身不良反应：肌痛、疲乏、头痛、寒战、发热。罕见不良反应：超敏反应，包括血管性水肿、皮疹和荨麻疹。07“八问”带状疱疹疫苗一问：带状疱疹疫苗的作用原理？接种带状疱疹疫苗后，机体会产生强大和持久的免疫应答反应，预防病毒在体内重新活跃。二问：带状疱疹疫苗能增加免疫力吗？能够增加机体对水痘-带状疱疹病毒的免疫力，达到预防病毒感染的目的。三问：带状疱疹疫苗是国产的还是进口的？我国目前上市的带状疱疹疫苗是进口疫苗。四问：带状疱疹疫苗终身有效吗？接种疫苗后4年，仍有可靠的保护效力，对50岁以上成人和70岁以上成人预防带状疱疹的保护效力分别达93.1%和87.9%，疫苗接种后免疫应答可持续至少15年。五问：正在患带状疱疹，可以打疫苗吗？带状疱疹疫苗不能治疗带状疱疹，正在患带状疱疹不能接诊带状疱疹疫苗。六问：患了带状疱疹多久后能接种疫苗？患了带状疱疹疾病急性期结束且症状消失，就可以接诊带状疱疹疫苗。七问：既往得过带状疱疹，还需要接种吗？有必要，既往得过带状疱疹的患者依旧有复发的几率，免疫力低下的人群有可能反复得带状疱疹，建议接种带状疱疹疫苗，疫苗是预防带状疱疹的最有效手段。八问：目前国内上市的带状疱疹疫苗接种次数及时间间隔？需接种两次，中间间隔 2～6 月左右。
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