厦门一岁幼儿“偷食”花生米，突然脸色发青、嘴唇发紫……

小佳（化名）才1岁半上周趁着奶奶不注意竟然偷偷地爬上桌子抓起花生就嚼然后咽了下去。过了一会竟剧烈咳嗽起来接着脸色发青，嘴唇发紫半个小时后稍稍好转。患儿母亲总有些不放心于是带着孩子来到厦门大学附属中山医院诊治。CT检查发现孩子左侧主支气管有一个6mm*4mm的异物被痰液等附着物包裹着支气管被堵住了2/3这种情况很糟糕 孩子气管比较小常规的支气管镜和异物钳根本无法操作，所以该院儿科决定使用超细支气管镜取异物。儿科陈煜医生回忆说：  当时，患儿气道里面的异物被痰液等附着物包裹着，像QQ糖一样，很有弹性，根本夹不住。担心长时间的操作，孩子会缺氧，随即将患儿转入手术室，带上氧气罩，保障呼吸后，通过网篮顺利将异物兜出来。随后，医生为小佳灌洗了气道和肺部，预防感染。异物取出后，孩子家长悬着的一颗心终于落地了，小佳三天后顺利出院。气管异物如何处理和急救？一旦怀疑孩子可能有呼吸道或者消化道的异物，应该及时就医。医生会根据孩子的年龄、临床状况、摄入异物的类型、异物存留部位等来决定治疗方法。消化道异物：  出现消化道异物，特别是尖锐、腐蚀性异物，应及时就医，由医生评估干预措施。  呼吸道异物：  1.如果孩子呛入异物以后呼吸尚稳定：尽量保持孩子安静，减少哭闹。立即送往医院或者拨打120等待医务人员到达。2.如果气管异物导致呼吸道梗阻、窒息或者呼吸暂停：患者表现为面色苍白或青紫、呼吸困难、无法说话等。处理不当会造成严重的脑缺氧甚至威胁生命。需要现场紧急处理，可采取海姆立克急救法。同时立即呼叫120等待急救人员到场。每个人都应该学会海姆立克法  对于较大儿童：  如果有心跳：急救者站在患者身后，双臂环绕患者腰部，握拳置于肚脐上2指，另一手握紧此拳，快速向内向上挤压冲击腹部。如果意识丧失，无心跳：则应该立即进行心肺复苏术。但是在每次通气之前检查口腔是否可见异物。  婴幼儿：  采取背部拍击法：操作者坐位或者单膝跪地。将婴儿俯卧位于一侧手臂上。手托住婴儿头部和下颌，头低于躯干。将前臂靠在大腿或者膝盖上。另一手掌根部向前下方。用力叩击婴儿背部肩胛骨之间，频率每秒一次。如果孩子意识丧失，无心跳，在拍击5次以后，用拍打的这只手固定头颈部，两前臂夹住婴儿躯干，小心将其翻转成仰卧位，翻转过程中保持头部低于躯干。用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方进行心肺复苏。循环进行上述操作。直到救援医生到达现场。 福建卫生报全媒体记者：廖小勇通讯员：石青青
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