胸壁深部软组….

胸部深层软组织可因外伤、表皮急性化脓性感染、急性化脓性乳腺炎、脓胸及脓毒血症引起感染而发生疏松结缔组织炎称为胸壁深部软组织感染。

目录

1.胸壁深部软组织感染的发病原因有哪些
2.胸壁深部软组织感染容易导致什么并发症
3.胸壁深部软组织感染有哪些典型症状
4.胸壁深部软组织感染应该如何预防
5.胸壁深部软组织感染需要做哪些化验检查
6.胸壁深部软组织感染病人的饮食宜忌
7.西医治疗胸壁深部软组织感染的常规方法

1胸壁深部软组织感染的发病原因有哪些

  1、胸部深层软组织可因外伤、表皮急性化脓性感染、急性化脓性乳腺炎、脓胸及脓毒血症引起感染而发生疏松结缔组织炎。
  2、乳汁淤积,此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。
  3、细菌侵入,乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。

2胸壁深部软组织感染容易导致什么并发症

  1、液体大量渗出及病情控制不佳,导致低血量及感染性休克,
  2、菌血症,炎症病灶的细菌经血管或淋巴管侵入血流,从血流中可查到细菌,但无全身中毒症状。
  3、败血症,侵入血液中的细菌大量生长繁殖,并产生毒素,引起全身中毒症状和病理变化,称为败血症。
  4、细菌的毒素或毒性产物被吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,常同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死,但血培养阴性,即找不到细菌。严重者可出现中毒性休克。

3胸壁深部软组织感染有哪些典型症状

  1、胸肌下蜂窝织炎常因腋窝急性淋巴结炎、脓胸引起,位置较深,胸壁可呈弥漫性肿胀,早期即可出现发热、畏寒症状,晚期可见局部隆起或肩背部受限。
  2、肩胛骨下的蜂窝织炎往往由骨性胸壁炎症、胸腔感染、骨髓炎引起,因位置较深,在身体表面的症状不明显,晚期触诊时沿肩胛骨缘可见肿胀、疼痛或局部波动感。
  3、胸壁的深部感染局部出现红肿不明显,可有发热,局部疼痛明显,最有价值的诊断依据是经穿刺有脓液抽出。

4胸壁深部软组织感染应该如何预防

  1、妊娠后期,常备温水经常擦洗乳房,乳头,并要养成习惯,以坚强其皮肤。
  2、孕妇乳头内陷者,可经常试用挤捏提拉法矫正,或取核桃1枚劈成两半,去尽肉,将边缘磨光,分别扣在两个乳头上,再用绷带缩紧(勿太用力,以免乳头缺血坏死),使乳头绽露。
  3、养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁,每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可用热毛巾熨烫,或用吸奶器帮助排出乳汁,哺乳后可用乳汁涂于乳头及乳晕周围皮肤上。
  4、产妇乳汁过多,哺乳后尚未排尽时,可用吸乳器或用手挤压按摩,使乳汁排尽,防止淤积。
  5、如有乳头破损或皲裂,可用麻油,蛋黄油或白玉膏外搽。
  6、断奶时应先减少哺乳次数,然后再行断奶,断奶前用麦芽,山楂各60克,或生批把叶15克煎汤代茶;如乳房结块胀痛,可用皮硝外敷,以促其消散。

5胸壁深部软组织感染需要做哪些化验检查

  1、临床表现
  主要为病变部位的红、肿、热、痛,有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。
  2、体格检查
  局部有红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等,区域淋巴结肿大。
  3、实验室检查
  血常规,必要时查血糖,因糖尿病病人易发生皮肤及软组织感染。
  4、超声检查及(或)诊断性穿刺
  深部脓肿须除外结核性脓肿、动脉瘤及肿瘤。最有价值的诊断依据是经穿刺有脓液抽出。

6胸壁深部软组织感染病人的饮食宜忌

  一、适宜的食物
  1、宜多吃具有增强免疫、抗胸壁肿瘤作用的食物:芦笋、龟肉、甲鱼、鹅血、香菇、银耳、海参、鲍鱼、无花果、鲨鱼、鲮鱼、蜂乳、牛奶等。
  2、宜多吃具有化痰散结、消散肿瘤作用的食物:丝瓜、橘饼、萝卜、蒜、洋葱、芋艿、茼蒿、芥菜、金针菜。
  3、宜多吃具有补肾壮骨作用的食物:龙虾、干贝、海参、海马、虎鱼、老鲍鱼、牡蛎、芝麻、韭菜、核桃、栗子、荔枝、葡萄、山药等。
  二、不适合的食物
  1、忌烟、酒。
  2、忌花椒、辣椒等辛辣刺激性食物。
  3、忌油煎、烟熏、盐腌、甜腻及坚硬粘滞难以消化的食物。

7西医治疗胸壁深部软组织感染的常规方法

  治疗
  同一般的化脓性感染相似,早期使用抗生素治疗,必要时经分泌物细菌培养及药敏试验选择抗生素。但已形成脓肿时,应经手术切开引流,手术切口沿皮纹方向,跨越脓肿,切口要足够大,彻底清除坏死组织及脓液,脓腔填塞止血或放置引流。

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