会阴疝是指腹腔内脏器经盆腔底部的肌肉与筋膜间隙由会阴部脱出。会阴疝临床上少见，一般好发于女性，可有多次妊娠分娩史或引起盆腔压力增高的疾病。
目录
1.会阴疝的发病原因有哪些
2.会阴疝容易导致什么并发症
3.会阴疝有哪些典型症状
4.会阴疝应该如何预防
5.会阴疝需要做哪些化验检查
6.会阴疝病人的饮食宜忌
7.西医治疗会阴疝的常规方法
1会阴疝的发病原因有哪些
会阴疝系因盆底肌薄弱、张力降低，加之多次妊娠分娩、盆腔肿瘤等引起盆腔压力增高等因素而诱发。根据疝与会阴横肌的关系分为前会阴疝和后会阴疝。 1、前会阴疝：疝囊穿过肛提肌而从会阴横肌前面的尿生殖膈膜中突出，几乎只见于女性，由于疝出现的部位不同，又可分为阴部疝、阴道疝、阴唇疝。疝内容物可以是小肠或乙状结肠，通常还有一部分膀胱，几乎全都可以复位。 2、后会阴疝：在男性，疝囊自直肠与膀胱之间下行，出现于坐骨直肠窝或会阴部靠中缝处；在女性，疝从提肛肌裂孔或提肛肌与尾骨肌之间脱出，可出现于坐骨直肠窝，并可继续下延而在臀大肌的下缘膨出。因此，应与坐骨疝相鉴别。病人站立时疝增大，若合并妊娠可引起难产。后会阴疝比前会阴疝少见，男女均可发生，但女性远多于男性。
2会阴疝容易导致什么并发症
会阴疝一般无并发症。疝块较小时多位于一侧大阴唇内或肛门旁，向前突出，有时胀痛或性生活有不适感。包块随病程进展逐渐增大，占据一侧会阴，甚至有人报道如小儿头大小生活行动极为不便，但很少发生嵌顿或绞窄。
3会阴疝有哪些典型症状
会阴疝临床上少见，一般好发于女性，可有多次妊娠分娩史或引起盆腔压力增高的疾病，如盆腔肿瘤等。病人常自述不明原因出现会阴部包块，站立、快速行走或腹内压增高(劳动用力、咳嗽或用力排便)时出现，平卧休息后或用手上推包块时消失。疝块较小时多位于一侧大阴唇内或肛门旁，向前突出，有时胀痛或性生活有不适感。包块随病程进展逐渐增大，占据一侧会阴，甚至有人报道如小儿头大小，生活行动极为不便，但很少发生嵌顿或绞窄。
4会阴疝应该如何预防
会阴疝系因盆底肌薄弱、张力降低，加之多次妊娠分娩、盆腔肿瘤等引起盆腔压力增高等因素而诱发。会阴疝暂无有效预防措施，早发现、早诊断是本病防治的关键。
5会阴疝需要做哪些化验检查
会阴疝的诊断除了依靠临床表现和体征外，相关的辅助检查也是必不可少的。临床上主要的检查方法包括主要B超、X线、消化道造影检查及CT扫描。
6会阴疝病人的饮食宜忌
会阴疝除了常规治疗外，饮食也是重要的辅助治疗措施。常见的饮食注意事项有： 适宜饮食 1、饮食宜清淡、易消化、少渣滓，以免排粪次数增多。 2、有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软。 禁忌饮食 1、患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等。 2、不宜过食油腻；不宜食用带鱼、螃蟹等发物。
7西医治疗会阴疝的常规方法
手术修补是惟一有效的治疗会阴疝的方法，手术方法包括传统经会阴、经腹及两者结合途径的修补手术以及腹腔镜会阴疝修补手术。根据患者年龄、健康状况、性活动要求，以及医院的设备和技术条件等来决定手术方式。 1、经腹疝修补术：该法的优点是显露清楚，处理疝囊可靠，尤其疝内容物发生嵌顿及绞窄者更为合适。病人取仰卧头低位，作下腹旁正中切口，认真探查盆腔底部，尤其是阔韧带前后的好发部位。用盐水纱布垫隔开肠道，显露疝，小心将疝内容物自疝环口处牵引出，并检查有无绞窄坏死后送还腹腔。将疝囊游离后，翻人盆腔，颈部贯穿缝扎，切除多余的疝囊；若疝囊难以游离翻入盆腔，可在疝囊颈部作荷包缝合结扎。如肌肉裂隙小，可以直接缝合关闭缺损；若肌肉裂隙较大，可将阔韧带底部的下端与子宫直肠韧带相缝合，或缝合部分直肠壁，以加强修补。 2、经会阴疝修补术：取膀胱截石位，在患侧阴唇的皮肤黏膜线上做“U”形切口，自前庭腺的开口处向后横过会阴至对侧的同一点上，潜行游离至疝囊，将疝囊分离并切除，尽可能地作高位缝扎及修补。该法的优点是创伤小、较易接近疝囊；但视野小，修补困难，疑有绞窄者禁用。必要时可采用联合经腹途径进行疝的还纳、疝囊的高位缝扎和修补术。 3、腹腔镜会阴疝修补手术：腹腔镜手术已有20余年的历史，但应用腹腔镜技术行会阴疝修补却则最近2～3年来才见有作者报道的。该手术切口小，损伤轻，疼痛不重，恢复快，有条件者可选择该方法。
