形态上小巨核细胞与微小巨核组化概念差不多，一般称为小单圆核样或小淋巴样巨核。微小巨核细胞直径在8-10um左右，比如成熟小淋巴。虽然WHO规定5-8um，但实际上太小，不太合适。像小单在很多情况下可以出现，比如ITP。但是如果出现在巨幼贫、再障相对良性疾病时也很有诊断意义，即使只出现一个小淋巴样巨核（更不用说小单圆核样），很可能提示MDS类巨幼样变或低增生性MDS。但是，小巨核再多也不等同于M7，因此一定要把原始巨核认准了。最开始定义小淋巴样巨核的时候，是因为它长得和淋巴很像，只是多了些伪足。
慢粒、骨纤的小巨核很有特点，核很小血小板很多，但它们不等同于MDS和白血病里的淋巴样小巨核。
图1、2见于MDS病例，可见小单圆原始幼稚巨核及淋巴样小巨核
图3见于慢粒，淋巴样小巨核
图4、5一例儿童M7复发
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