ACR定义
ACR是指尿微量蛋白与尿肌酐的比值。ACR=MA/CRE
ACR临床应用
尿微量白蛋白(MAlb)是诊断糖尿病早期肾功能损伤的重要参考指标。糖尿病肾病早期尿常规检查尿蛋白常为阴性，因此，糖尿病患者必需定期进行尿微量白蛋白检测。
此外，尿MAlb是诊断慢性肾脏病的重要指标，而且是心血管疾病发生、肾脏病预后及死亡的独立预测因子。美国肾脏病预后及生存质量（K／DOQI）指南推荐在肾脏病、心血管疾病高危人群中筛查微量白蛋白尿。
国际上多家医疗机构（NKF-KDOQI美国肾脏基金会、ASH美国高血压学会、ADA美国糖尿病协会）发布的有关尿白蛋白检测临床应用指南，均提倡测定ACR；推荐为各种原因导致的早期肾病筛查和慢性肾病诊断、分期的标准。尤其是首次晨尿ACR有着很好的稳定性及与段尿UAE的一致性，而且留取方便，可代替UAE。ACR被K／DOQI指南推荐用于高危人群筛查MAlb。
ACR增高时应该排除尿路感染，并在接下来的3-6个月搜集2次晨尿标本重复检测。早检测，早治疗，延缓微量白蛋白尿的发生及延缓微量白蛋白尿进展为大量白蛋白尿。精密度：CV＜5%
参考范围
0-2.5mg/mmol
标本类型及注意事项:留取3ml随机尿倒入带盖清洁试管，常温，8小时内送检。
（责任编辑：xgh）
