根据最近一项研究,对于1型糖尿病儿童和青少年患者,和肽素水平与肾功能相关。
来自德国的研究人员和同事对80名1型糖尿病儿童(平均年龄,13岁;37名为女孩;平均 HbA1c,7.85%;平均糖尿病病程,7.3年)和60名健康参与者(平均年龄,12.4岁;38名女性)进行了相关数据评估。研究人员对参与者的血清和肽素及血脂水平进行了测定,同时还包括临床及社会经济相关数据。对于糖尿病患者,研究人员对HbA1c、血糖及蛋白尿进行了评估,利用双抗体夹心测定法对血清和肽素进行测定。
对照组和糖尿病组的和肽素平均浓度分别为4.75 pmol/L和5.56 pmol/L。研究人员发现,和肽素水平与肾小球滤过率呈负相关(糖尿病组,r=0.23;P =0.041。对照组,r=0.61;P=0.034)。糖尿病组中,血清和肽素水平同样与总胆固醇(r=-0.23,P=0.041)和LDL(r=-0.24,P=0.036)呈负相关。在对照组,研究人员并未发现其他相关性。
研究人员发现,糖尿病病程较长的儿童(至少7年;n = 45)相较于糖尿病病程较短的儿童(n = 35;)血清和肽素水平更高(平均5.24 pmol/L vs. 4.13 pmol/L)。在多变量分析中,仅有GFR可作为与和肽素相关的参数(P =0.032)。
通过对1型糖尿病患者和对照组进行对比,研究人员发现和肽素(P=0.24)、血清肌酐(49.8 vs. 50.4 mol/L;P=0.53)或GFR(102.4 vs 104.5 mL/min;P=0.47)无组件差异。但是,1型糖尿病儿童C反应蛋白(1.66 vs 3.21 g/mL;P=0.013)和甘油三酯(0.88 vs. 1.13 mmol/L;P=0.010)的浓度更低。另外,LDL/HDL比值(1.73 vs 2.32;P <0.001)及体重(51.3 kg vs 60.3 kg;P=0.002)、BMI更低(19.7 kg/m² vs 23.2 kg/m²;P <0.001)。 与对照组相比,1型糖尿病儿童血糖、HDL及母亲教育水平更高。研究人员指出,对照组较高的BMI和体重及不太有利的脂质分布反映出一种不太健康的营养摄入和生活方式。 研究人员表示,在全部小组和亚组分析中,和肽素和GFR存在显著负相关。这表明,和肽素浓度或为1型糖尿病儿童及青少年肾功能及GFR下降的一项重要参数。 (责任编辑:zqg)